En este post describo qué es la envolvente de función, un aspecto que no se suele valorar en la fase diagnóstica y, aún menos, en la fase restauradora de los dientes anteriores, y que tiene una repercusión clara en la integridad de los dientes del paciente y en la de las restauraciones anteriores. La presencia […]
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Author Archives: Dr. Ernest Mallat
Decálogo del proceso de confección de la prótesis completa mucosoportada (Dr.Salvador Gallardo Colchero)
En el siguiente post comparto los 10 pasos a seguir durante la confección de la prótesis completa mucosoportada. Soy consciente de que me dejo muchos detalles atrás pero creo que puede servir de guía para que tengamos en cuenta algunos parámetros importantes. Debe delimitar bien el fondo de vestíbulo, los frenillos, línea hamular, límite del […]
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Modelado del espacio póntico en crestas cicatrizadas -modified ovate pontic- (Dr.Ernest Mallat)
Se muestra la técnica de modelado del espacio póntico en crestas cicatrizadas. Paciente de 67 años que acude a la consulta por fractura de un puente totalmente cerámico en 22-23-24. En visión oclusal se observa la fractura a nivel del conector más distal por dimensiones insuficientes (en restauraciones totalmente cerámicas es fundamental garantizar los […]
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Puente de Maryland provisional con pónticos estéticos (Dr.Ernest Mallat)
En esta secuencia se muestra una manera ágil de fabricar un puente de Maryland provisional con los propios dientes del paciente. Paciente que acude a la consulta por un problema periodontal de los dientes 42-41-31-32. El pronóstico de los dientes 42-41-31-32 es alo por lo que se decide extraerlos. Se colocarán implantes pero en un […]
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Algunos detalles en prótesis fija sobre implantes (Dr.Ernest Mallat)
En este post pasaré a describir una serie de detalles que considero relevantes para el éxito en prótesis fija sobre implantes. Algunos son relativos al diseño, otros al esquema oclusal,… pero es importante tenerlos presentes para evitar complicaciones. Las restauraciones atornilladas son de primera elección en prótesis sobre implantes. El principal motivo es que nos […]
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Confección de un jig de Lucia (Dr.Ernest Mallat)
En este post explicaré cómo se confecciona un jig de Lucia, una herramienta muy útil para iniciar aquellos tratamientos en que la referencia dentaria para articular el modelo superior con el inferior no es válida (como ocurre en la mayoría de los casos en los que nos planteamos aumentar la dimensión vertical de oclusión), aunque […]
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La importancia de los materiales en el mantenimiento de la oclusión (Dr.Ernest Mallat)
En este post describo la importancia de seleccionar adecuadamente los materiales restauradores. , siempre teniendo en cuenta el antagonista con el que ocluirán, con el fin de conseguir que la oclusión se mantenga en el tiempo y no se vea alterada ya sea por la excesiva dureza del material restaurador ya sea por su baja […]
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Detalles en la toma de impresiones con siliconas de adición (Dr.Ernest Mallat)
En este post describo detalles de la manipulación de las siliconas de adición, el material de impresión de referencia, con el objeto de sacarle el máximo rendimiento. Es fundamental trabajar en un entorno en que la encía no sangre, es decir, no esté inflamada. Si sangra dificultará el registro de la preparación marginal y si […]
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Decálogo de la prótesis mixta (Dr.Ernest Mallat)
En este post describo todos aquellos detalles que conviene tener presente cuando planteamos una prótesis mixta, desde la elección del tipo de atache, al número de pilares que son necesarios o los detalles del diseño de la estructura de la prótesis parcial removible. La utilización de un atache se plantea en el momento en que […]
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Cómo realizar correctamente los rebasados en PPR a extremo libre (Dr.Ernest Mallat)
En este post describo la manera adecuada de realizar los rebasados en prótesis parcial removible a extremo libre, una situación muy frecuente en el mantenimiento de este tipo de prótesis. En los extremos libres se produce una reabsorción continua de la cresta ósea. Esto es debido a que la base a extremo libre transmite las […]
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Tratamiento de un grupo anterosuperior con gran desgaste mediante dobles carillas (Dr.Ernest Mallat)
En este post muestro el tratamiento de una paciente que presentaba un acentuado desgaste de los dientes anterosuperiores, principalmente los incisivos centrales y laterales, como consecuencia de la erosión y atrición. El protocolo de tratamiento que seguí es el mismo que he descrito anteriormente en el post sobre carillas palatinas. Paciente de unos 60 años […]
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Cuestiones relevantes de las lámparas de polimerizar (Dr.Ernest Mallat)
En este post quiero abordar un tema que afecta al día a día del dentista restaurador ya que buena parte de los materiales que utilizamos en clínica son fotopolimerizables y no hay una idea clara de cómo pueden repercutir una serie de parámetros en la correcta polimerización de los materiales fotopolimerizables. Para conseguir polimerizar adecuadamente […]
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Decálogo de las férulas miorrelajantes (Dr.Ernest Mallat)
En este post describo el diseño de las férulas miorrelajantes que utilizo en mis pacientes y algunos detalles que a veces pasan desapercibidos y son fundamentales para que el tratamiento funcione correctamente. Hay diferentes tipos de férula, pero la más utilizada es la férula miorrelajante, también llamada férula de relajación muscular o férula de descarga. […]
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Decálogo de la prótesis parcial removible a extremo libre (Dr.Ernest Mallat)
En este decálogo comentaré los 10 puntos más relevantes en prótesis parcial removible (PPR) a extremo libre, el tipo de prótesis parcial removible más exigente en cuanto a diseño. Quedan otros puntos de interés en PPR a extremo libre pero mi idea es resumir todo aquello que considero más relevante. Un capítulo aparte son los […]
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El golpe traumático (frémito) en la Oclusión del día a día (Dr.Ernest Mallat)
El golpe traumático o frémito es muy frecuente hoy en día en nuestros pacientes. La causa es un contacto excesivo con el diente antagonista. Cuando se produce en un diente no coronado, suele estar asociado a una obturación realizada recientemente o sin relación con una obturación (en este último caso, los dientes se desplazan a […]
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Tratamiento de los dientes fisurados -Cracked tooth syndrome- (Dr.Ernest Mallat)
Siempre que diagnostiquemos una fisura y antes de iniciar el tratamiento que plantearé es fundamental realizar un sondaje periodontal en todo el perímetro del diente afectado, especialmente en la zona que hemos detectado la fisura. Si viéramos que hay una pérdida ósea puntual en la zona de la fisura significará que la fisura ya ha […]
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Causas de ulceraciones debajo de las PPR a extremo libre: cómo resolverlas y evitarlas (Dr.Ernest Mallat)
En este post describo las causas más frecuentes de ulceraciones debajo de las bases en prótesis parcial removible (PPR), probablemente el problema más habitual y a la vez el que supone más quejas por parte del paciente portador de PPR. En próximos posts abordaré otros dos problemas durante el mantenimiento de la PPR, la movilidad […]
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Decálogo del cementado adhesivo (Ernest Mallat Callís)
En este post describo diez aspectos fundamentales en la técnica de cementado adhesivo, destacando la importancia de conseguir retención micromecánica y química con cada material y la necesidad de controlar pequeños detalles que pueden hacer fracasar nuestro cementado. Del adecuado cumplimiento de los distintos pasos en la preparación de las distintas superficies dependerá el éxito […]
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Decálogo del tratamiento con sobredentaduras sobre implantes (Dr.Ernest Mallat)
En este decálogo pretendo abordar los puntos clave en el tratamiento con sobredentaduras sobre implantes (SDI). Hay muchos otros detalles a los que atender durante el tratamiento con este tipo de prótesis pero me centraré en los que considero más relevantes. 1.Ante una edentación mandibular es de primera elección una SDI (una prótesis completa es […]
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Cómo y por qué tratar con carillas palatinas de disilicato de litio los casos con grandes desgastes (Dr.Ernest Mallat)
En este post describo mi manera de enfocar el tratamiento de los casos que presentan grandes desgastes de las caras palatinas de los dientes anterosuperiores. Se trata de un tipo de tratamiento aplicable tanto en casos en los que realizaremos aumentos de la dimensión vertical de oclusión, como en aquellos casos en los que los […]
Continue ReadingLas claves de la prótesis fija en cerámica
